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全球领先,国内首例!赣医一附院邹晓峰教授完成首例机器人辅助经阴道混合NOTES肾切除术
大江网赣州频道   2019-08-26 15:40:13  来源:中国江西网  编辑:王盛泉  作者:伍耿青、曾晓鹏、王晓宁

  中国江西网讯 通讯员伍耿青、曾晓鹏、王晓宁报道: 8月24日,由我国知名泌尿外科专家、赣南医学院第一附属医院院长、泌尿外科学科带头人邹晓峰教授主刀,运用最新一代达芬奇(Xi)手术机器人为54岁的黎女士成功完成国内首例机器人辅助经阴道混合NOTES(经自然腔道内镜手术)左肾切除术。

  黎女士54岁,因罹患“左输尿管上段狭窄并左肾积水、左肾萎缩”入院。术前行ECT检查提示左肾GFR 7.62 ml/min,右肾GFR 69.21ml/min;已留置肾造瘘管。患者此前曾多次行左侧经皮肾镜取石术;既往1年前曾行左乳腺肿瘤切除术,20余年前有双侧输卵管结扎手术史。经科内讨论,拟行机器人辅助经阴道混合NOTES左肾切除术(RA-HTV-NOTES-N)。经充分的术前准备后,手术在全身麻醉下进行。术中经阴道后穹窿、脐缘两侧放置套管,分别置入观察镜和操作器械;因左肾与周围组织粘连紧密、广泛,遂于左侧上腹部、患侧耻骨上分别追加套管及操作器械。在泌尿外科伍耿青主任医师、王晓宁副主任医师、吴玉婷副主任医师和曾晓鹏硕士的密切配合下,邹晓峰教授灵活操作达芬奇机器人,耐心游离,步步为营,顺利将左肾完整切除并经阴道取出。

  达芬奇手术机器人由外科医生控制台、床旁机械臂系统、成像系统三部分组成,集成了三维高清视野、可转腕手术器械和直觉式动作控制的三大特性,其在病人体内能准确无延时地重现外科医生的手部动作,不仅让外科医师从手术台上解放出来,而且通过清晰的视野、精细的解剖、精准的操作缩短了手术时间、减少了出血量和并发症,使患者术后得到更快的恢复和更好的疗效。而NOTES技术是一项全新的以内镜为工具的微创外科手术方式,经阴道、胃、结直肠、膀胱、食道等自然腔道进入腹腔胸腔进行诊疗;其优势主要体现在美容效果好,心理创伤小,术后疼痛轻、恢复快等。此次邹晓峰教授成功实施的国内首例机器人辅助经阴道混合NOTES肾切除术,将代表外科最精准的达芬奇手术操作系统与代表微创领域最高水平的经自然腔道内镜手术完美结合,同时又充分发挥各自的优势。据文献检索,该项手术国际上仅见美国克利夫兰医学中心Kaouk教授发表的个案报告。

  

  据了解,今年8月6日,中国大陆第6台、全国省会城市以外唯一一台全球最先进的最新一代达芬奇(Xi)手术机器人在赣南医学院第一附属医院顺利开机并投入临床使用。当天,由我国知名泌尿外科专家、赣医一附院院长、泌尿外科学科带头人邹晓峰教授主刀完成了四台达芬奇(Xi)机器人手术,开启了赣南原中央苏区达芬奇机器人手术新时代!赣医一附院泌尿外科、妇产科、肝胆外科等团队目前已成功开展机器人手术20余例,均获良好的手术效果;达芬奇手术机器人也因此被亲切地昵称为“酷奇”——酷酷的达芬奇(Xi)。

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